Aricept 285

+

Yetikinler / Yallar: Gnde tek doz 5 mg ve 10 mgn etkili olduu gsterilmitir. Tedaviye 5 mg / gn (tek doz) ile balanr. Akamlar yatmadan Hemen NCE alnmaldr olarak oral. 5 mg / gnlk doza en az 4-6 hafta sreyle devam edilmelidir. 5 mg / gn Dozu ile 4-6 hafta devam ettirilen tedavinin ardndan 10 mg / GNE (tek doz) karlabilir. nerilen en yksek gnlk doz 10 mgdr. ocuklarda kullanlmas nerilmemektedir. Hafif ve iddette orta Alzheimer tipi demans tedavisinde endikedir. Donepezilo hidroklorr, piperidin trevleri Veya preparatn bileiminde bulunan herhangi bir maddeye kar ar hassasiyeti olduu bilinen hastalarda ve kontrendikedir hamilelerde. Donepezilo tedavisi, sadece hastann ila ALMN dzenli kontrol edebilecek sorumlu bir kii olduu Zaman balatlmaldr. Hasta ilatan teraptik Fayda ensalada mddete, Tedavi devam etmelidir. Bu sebeple, donepezilin klinik avantajlar belli srelerle tekrar deerlendirilmelidir. Teraptik etkinin varlna dair Kant kalmad Zaman ilacn kesilmesine karar verilmelidir. Kiilerin donepezile verecekleri yant nceden tahmin edilemez. kullanm donepezil, iddetli Alzheimer tipi demansl hastalarda, punta dier demansl hastalarda Veya baka tipte Hafza bozukluu (rnek: yaa BAML Kognitif azalma) Olan incelenmemitir hastalarda. Bir kolinesteraz inhibitr Olan donepezilo hidroklorrn, anestezi srasnda sksinilkolin tipi adale gevemesini artrmas muhtemeldir. Farmakolojik etkileri nedeniyle kolinesteraz inhibitrlerinin kalp en zerinde vagotonik etkileri grlebilir (bradikardi gibi). Bu etkinin grlme potansiyeli Veya sinoatriyal Veya atriyoventrikler Blok gibi dier supraventrikler kardiyak iletim durumlar bulunan hastalar IIN zellikle nemli olabilir. Senkop ve konvlsiyonlara AIT raporlar mevcuttur. Bu incelenirken hastalar, kalp blou Veya uzun pecados duraksamas zerinde dnlmelidir. LSER hikayesi Olan Veya e zamanl no esteroideo antienflamatuvar ila (NSA) alanlar gibi LSER gelime riski yksek Olan hastalar belirtileri bakmndan yakndan Takip edilmelidir. Donepezilo hidroklorrn klinik almalarnda gzlemlenmemekle beraber, kolinomimetikler mesane k obstrksiyonuna yol aabilir. Kolinomimetiklerin jeneralize konvlsiyonlara yol ama potansiyeli tadklarna inanlmaktadr. Ancak, konvlsiyon Alzheimer hastalnn gstergesi de olabilir. Kolinomimetik etkileri sebebiyle, kolinesteraz inhibitrleri ASTM Veya obstruktif akcier Hastal hikayesi Olan hastalarda dikkatli kullanlmaldr. Donepezilo hidroklorrn, dier asetilkolinesteraz inhibitrleriyle, agonista kolinerjik Veya antagonistleri ile beraber kullanlmasndan kanlmaldr. Donepezilo hidroklorr hamilelik dneminde kullanlmamaldr. Donepezilo, emziren annelerde endike deildir. Alzheimer demans tipi ara kullanma performansnda bozulmaya sebep olabilir Veya makina kullanma kabiliyetini azaltabilir. Buna ek olarak donepezilo zellikle balangta Veya doz arttrm esnasnda halsizlik, sersemlik cinco kas kramplar na sebep olabilir. Donepezilo tedavisi uygulanan ve Ara ve Makine kullanmaya devam eden Alzheimer hastalarnn ara kompleks VEYA Makine kullanma kabiliyetleri tedaviyi uygulayan hekim tarafndan dzenli olarak deerlendirilmelidir. En yaygn yan Ishal etkiler, kramplar adale. halsizlik, Bulant. Kusma ve uykusuzluktur. Dier yan ba etkiler ARS. ar, Kaza, algnl zoco, rahatszlk abdominales cinco sersemliktir. Senkop, bradikardi. seyrek vakada sinoatriyal Blok, atriyoventrikler Blok cinco edilmitir rapor konvlsiyonlar. Nadir olarak hepatiti de ieren karacier disfonksiyonu rapor edilmitir. Aklanamayan karacier disfonksiyonu durumunda, donepezilo hidroklorr tedavisinin sonlandrlmas dnlmelidir. Halsinasyon, ajitasyon ve AGRESIF davranlar da ieren psikiyatrik bozukluklara AIT raporlar mevcuttur. Bu semptomlar doz azaltlmas Veya tedaviye hijo verilmesi ile ortadan kalkmtr. Ayrca anoreksi. mide cinco duodeno lseri ile gastrointestinal kanamaya AIT Baz raporlar mevcuttur. Serumdaki kas Kreatin kinaz konsantrasyonlarnda nemli olmayan ykselmeler grlmtr. In vitro ila etkileme almalar, CYP3A4 inhibitr Olan ketokonazol han CYP2D6 inhibitr Olan kinidinin, donepezilo metabolizmasn inhibé ettiini gsterir. Bu sebeple, bu ve inhibitrleri CYP3A4 dier (itrakonazol cinco gibi eritromisin) VE CYP2D6 inhibitrleri (fluoksetin gibi) donepezilo metabolizmasn inhibé edebilir. Ketokonazol, ortalama donepezilo konsantrasyonlarn 30 orannda artrr. Rifampisin, fenitoína, karbamazepin ve alkol gibi enzim indkleyiciler, donepezilo seviyelerini drebilir. nhibe etme Veya indkleme etkisinin Nemi bilinmediinden, bu tr ila kombinasyonlar dikkatle kullanlmaldr. Donepezilo hidroklorr antikolinerjik aktiviteye sahip ilalarla etkileme potansiyeline sahiptir. Ayn Zamanda, sksinilkolin, sinir dier ve adale tío edici ajanlar yada kolinerjik agonistler Veya kardiyak iletim zerine etkileri Olan beta-Bloker ajanlar gibi ilalarla ezamanl tedavilerle sinerjik aktivite potansiyeli de bulunmaktadr.