Friday, June 10, 2016

La amitriptilina 62




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La amitriptilina HCl (Elavil) para el insomnio amitriptilina HCl es un viejo antidepresivos tricíclicos de amina terciaria indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Es un potente antidepresivo con fuertes propiedades sedantes. La amitriptilina se utiliza para tratar la depresión, sobre todo melancólica y endógena, o cuando la ansiedad o el insomnio coexisten. Este antidepresivo también se utiliza para tratar los trastornos obsesivo-compulsivos, dolor crónico, y la enuresis en niños mayores de 6 años de edad (enuresis). La amitriptilina más perfenazina funciona bien en la depresión psicótica. La amitriptilina es ampliamente utilizado en el tratamiento de los síndromes de dolor crónico, tales como migrañas, dolores de cabeza, vulvodinia, fibromialgia y síndrome de intestino irritable. Eficacia de la amitriptilina para el insomnio El insomnio es una cantidad insuficiente de sueño nocturno o un no reparador, la mala calidad del sueño. Una vez que el problema ha durado más de 30 días, el paciente se considera que tiene insomnio crónico. A pesar de que las pastillas para dormir pueden ayudar a conciliar el sueño más rápido y aumentar el tiempo total de sueño, que no pueden mejorar la calidad real del sueño. La amitriptilina no tiene licencia específica para el insomnio y sólo hay pruebas limitadas de los ensayos clínicos de su eficacia. Sin embargo, la amitriptilina es ampliamente prescrito por los médicos para los problemas de sueño 28. particularmente cuando el insomnio se asocia con la ansiedad, la depresión, u otros trastornos psiquiátricos. También es eficaz para los trastornos del sueño relacionados con el dolor. La amitriptilina es generalmente considerada como una ayuda para dormir eficaz y adecuado para su uso a largo plazo 28. La amitriptilina es tan eficaz como el lorazepam (Ativan) para el insomnio debido a la abstinencia de opiáceos 29. La principal ventaja de la amitriptilina sobre hipnóticos tradicional es la falta de potencial de abuso. Por otro lado la somnolencia diurna y la sedación son problema significativo con amitriptilina. efectos Amitriptyline sobre el sueño: 3 El aumento del tiempo total de sueño Disminución de la latencia del sueño (el período de tiempo de desde hasta el inicio del sueño) Aumento del porcentaje de la Etapa 2 del sueño Disminución de porcentaje de sueño REM aumento de la latencia REM (el tiempo que tarda la primera aparición del sueño REM) aumentar la eficiencia del sueño dosis para el insomnio amitriptilina se utiliza comúnmente en dosis de 10 o 25 mg para promover el sueño 3. a esta dosis del medicamento es, probablemente, actuando principalmente como un antagonista del receptor de histamina H1. Razones para evitar la amitriptilina como ayuda para dormir: Las arritmias cardiacas, infarto de miocardio, y otros problemas cardiovasculares Los niños de 12 años de edad El uso de inhibidores de la MAO ancianos con riesgo de caídas Las personas con alto riesgo de sobredosis. Dosis bajas de amitriptilina es generalmente seguro y conveniente para el uso a largo plazo beneficiosas para el insomnio crónico asociado a la fibromialgia 10 eficaz para los trastornos del sueño relacionados con el dolor ayuda de sueño adecuados en abusan de sustancias debido a la baja el riesgo de la adicción a bajo costo y la disponibilidad genérico no aprobada oficialmente para el tratamiento del insomnio. La falta de estudios clínicos comparativos con otros hipnóticos. La amitriptilina tiene una larga vida media, que a menudo conduce a la somnolencia durante el día y la sedación 6. Puede exacerbar el síndrome de piernas inquietas o trastorno de movimiento periódico de las extremidades, o la precipitación del trastorno de conducta del sueño REM 9. Peligrosos en caso de sobredosis - pueden causar convulsiones, arritmias cardíacas, hipotensión severa. Puede aumentar el apetito y causar dulce antojo 20 Potencial de ganancia de peso 19, 20 puede provocar un deterioro de las capacidades cognitivas y psicomotoras habilidades mala tolerabilidad - la carga de los efectos anticolinérgicos como sequedad de boca, somnolencia, estreñimiento y fatiga. Siendo el es el más anticolinérgico antidepresivo tricíclico amitriptilina es más probable para producir delirio. La cardiotoxicidad: alto riesgo de efectos secundarios cardiovasculares, incluyendo hipotensión ortostática, los cambios en el ritmo cardíaco y la conducción 1 Absorción: aparece en el plasma dentro de 30 a 60 minutos después de la ingestión oral y de 5 a 10 minutos después de la inyección intramuscular. La semivida de eliminación: varía de 9 a 27 horas (media: 15 horas) nortriptilina, el metabolito más importante, tiene una vida media de 38 horas (18-60 horas) 2 Metabolismo: desmetilado en el hígado a su metabolito activo principal , Metabolismo nortriptilina puede verse afectada en los ancianos. Excreción: orina (fármaco 18 como sin cambios), las heces (pequeñas cantidades) Mecanismo de acción La amitriptilina aumenta la concentración sináptica de serotonina y norepinefrina en el sistema nervioso central mediante la inhibición de su recaptación por la membrana neuronal presináptica 22. El medicamento también produce antimuscarínico y efectos antihistamínicos mediante el bloqueo de los receptores de la histamina H1 5. Amitriptylines sueño promover efectos están mediados por efectos antagonistas sobre histamineH1, receptores de serotonina 5HT2, y los receptores alfa-adrenérgicos. Además, la amitriptilina es un fuerte suppressorl sueño REM 7. 8. antidepresivos sedantes, que pueden sustituir a la amitriptilina incluyen: 1. Jefferson JW. Una revisión de la toxicidad cardiovascular de los antidepresivos tricíclicos. Psychosomatic Medicine 1975 Mar-Apr37 (2): 160-79. 2. K. Ghose disminución de la sensibilidad tiramina después de la interrupción de la terapia de la amitriptilina. Un índice de semivida farmacodinámica. Eur J Clin Pharmacol. 1980 Aug18 (2): 151-17. 3. S. Chokroverty. Trastornos del Sueño Medicina. (3ª edición) Philadelphia: W. B. Saunders, 2009, pp 374-375 4. Brenne E, van der Hagen K, E Mæhlum, Husebo S. La amitriptilina para el dolor crónico:. Un estudio doble ciego con la determinación de los niveles séricos. Tampoco Tidsskr Laegeforen. 1997 octubre 10117 (24): 3491-4. 5. Kachur JF, Allbee WE, Gaginella TS. efectos antihistamínicos y antimuscarínicos de la amitriptilina en conejillo de indias transporte de electrolitos ileal e in vitro. J Farmacología Terapéutica Experimental 1988 May245 (2): 455-9. 6. JP Doerr, Spiegelhalder K, M Petzold, Feige B, Hirscher V, R Kaufmann, Riemann D, Voderholzer U. Impacto del escitalopram en el sueño nocturno, somnolencia diurna y el rendimiento en comparación con amitriptilina: un estudio aleatorizado, doble ciego, estudio controlado con placebo en sujetos sanos de sexo masculino. Pharmacopsychiatry. Jul43 2010 (5): 166-73. PubMed 7. Scharf MB, Hirschowitz J, Zemlan FP, Lichstein M, maderas efectos comparativos de M. Limbitrol y amitriptilina en la eficiencia del sueño y la arquitectura. J Clin Psychiatry. 1986 Dec47 (12): 587-91. PubMed 8. Mertz H, R Fass, Kodner A, Yan-Va F, S Fullerton, Mayer EA. Efecto de la amitriptilina en los síntomas, el sueño y la percepción visceral en pacientes con dispepsia funcional. Am J Gastroenterol. 1998 Feb93 (2): 160-5. PubMed 9. Goerke M, Rodenbeck A, Cohrs S, Kunz D. La influencia del antidepresivo tricíclico amitriptilina en los movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño. Pharmacopsychiatry. May46 2013 (3): 108-13. PubMed 10. Ware MA, MA Fitzcharles, Joseph L, Shir Y. Los efectos de la nabilona sobre el sueño en la fibromialgia: resultados de un ensayo controlado aleatorio. Anesth Analg. 2010 02 1110 (2): 604-10. PubMed 19. Berilgen MS, Bulut S, M Gonen, Tekatas A, E Dag, Mungen B. Comparación de la amitriptilina y la flunarizina en la ganancia de peso y la leptina en suero, péptido C y los niveles de insulina. Cefalea. 2005 Nov25 (11): 1048-1053. 20. Berken GH, Weinstein DO, Stern WC. Aumento de peso. Un efecto secundario de los antidepresivos tricíclicos. J afecta Disorders. 1984 Oct7 (2): 133-8. PubMed 21. Riemann D, Velthaus S, S Laubenthal, M23 (6): 253-8. 22. Hyttel J, Christensen AV, propiedades Fjalland B. neurofarmacológicos de amitriptilina, nortriptilina y sus metabolitos. Acta Pharmacol Toxicol (Copenh). 1980 Jul47 (1): 53-7. PubMed 23. La amitriptilina clorhidrato de Monografías de la Sociedad Americana de Farmacéuticos del Sistema de Salud-S 27. Wilson, D. Nutt control del insomnio: tratamientos y mecanismos. Br J Psychiatry. 2007191: 195197. 28. Everitt H, L McDermott, Leydon G, H Yules, Baldwin D, Little P. GPs64 (619): e112-9. 29. Srisurapanont H, N. Jarusuraisin amitriptilina versus lorazepam en el tratamiento del insomnio opiáceos retirada: un estudio aleatorizado, doble ciego. Acta Psychiatr Scand. Mar97 1998 (3): 233-5. PubMed Escrito por HealthyStock. net, octubre de 2009. Última actualización: febrero de 2016 Nombre genérico: Clorhidrato de Amitriptilina nombres de marca: amitrol, Elavil, Endep, Levate, Tryptizol, Vanatrip Dosis: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg comprimidos categoría farmacológica: antidepresivos tricíclicos, el hábito de amina terciaria de formación de ningún factor de riesgo de embarazo: C Muchos médicos prefieren amitriptilina a otra ATC para el tratamiento del dolor crónico. Sin embargo, muchos los ATC pueden ser eficaces para el dolor crónico. Permanecieron la primera línea de tratamiento para la depresión a través de la década de 1980, antes de que llegaran los nuevos antidepresivos ISRS. La amitriptilina es un antihistamínico fuerte. Derechos de autor 2009-2015 HealthyStock. net. Todos los derechos reservados. Toda la información sobre HealthyStock. net está destinado para el conocimiento general. Por consejo médico consultar con su médico.




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